甲狀腺亢知多少

甲狀腺亢進在醫學上的全稱為“甲狀腺功能亢進”，它是一種由多種病因引起的內分泌系統常見疾病。在我國，甲狀腺亢進每年的發生率為0.5%-1.0%，發病族群年齡範圍廣，以20歲-40歲發病者最多，女性多於男性。[a]

一、甲亢的常見症狀

甲狀腺亢進會導致血液中的甲狀腺激素增多，進而引起身體神經興奮性增加和基礎代謝亢進。甲亢患者常見的症狀有以下幾種：

• 1.食慾增加；
• 2.消瘦；
• 3.心率加快；
• 4.甲狀腺腫大；
• 5.易激動；
• 6.失眠乏力；
• 7.眼球突出；
• 8.怕熱多汗。

二、甲亢的四大危害

• 1.骨質疏鬆：一方面，甲狀腺亢進患者體內的甲狀腺激素過多，會導致骨鈣的分解速度增加，進而造成骨內鈣質排出增多，影響骨密度，導致骨質疏鬆。另一方面，甲亢患者體內T3（三碘甲狀腺原氨酸）、T4（四碘甲狀腺原氨酸）升高，會導致破骨細胞對骨的破壞增加，使患者骨量減少而產生骨質疏鬆。

• 2.心臟病：甲亢性心臟病是甲亢患者死亡的重要原因之一。一方面，過多的甲狀腺激素會直接刺激心肌細胞，增強心肌收縮力，進而引發心肌肥厚。另一方面，甲狀腺激素可提高心肌組織對兒茶酚胺的敏感性，使自主神經功能失調而間接刺激心肌，導致心肌收縮力增強，進而引發心肌肥厚。
• 3.肝損害：肝臟是甲狀腺激素代謝的重要器官，約20%的甲狀腺激素在肝內代謝。長期過多的甲狀腺激素代謝會增加肝臟負擔，對肝臟造成損害。另外，甲亢患者代謝增高，致使肝醣、蛋白質、脂肪的合成減少，分解代謝亢進，引起肝醣原、必需胺基酸及維生素消耗過多，使肝臟相對營養不良，甚至出現肝細胞壞死或肝硬化。
• 4.繼發性糖尿病：繼發性糖尿病是指由甲狀腺亢進引起的糖尿病，在甲狀腺亢進病情得到控制後，不使用降血糖藥物治療，血糖可完全恢復正常。甲狀腺亢進患者體內的甲狀腺激素過多，會使脂肪和肌肉組織攝取葡萄糖的速度加快，從而抑制胰島素分泌並刺激胰高血糖素釋放，使患者表現為餐後高血糖和尿糖陽性。另外，甲亢患者交感神經興奮性增高，兒茶酚胺分泌增多及活性增強，而兒茶酚胺可對抗胰島素的降血糖作用，進而導致糖代謝紊亂。[b]吃飯就吃「有米」預防糖尿病，詳情https://youme.hk

三、甲亢的常見誘因

• 1.遺傳因素：甲亢的發病與遺傳因素有一定的關聯。如果母親患有甲亢，那麼子女的盛行率會高於一般人；如果家族史中有甲狀腺亢進患者，則甲亢的復發率也較高。

• 2.攝取碘過多：甲狀腺激素對於人體有著不可或缺的作用，而碘則是甲狀腺激素的重要組成成分。但是，如果攝入過量的碘，則會導致甲狀腺亢進。

• 3.藥物：如果長期服用某些藥物，不僅會阻礙甲狀腺激素的合成，還會抑制甲狀腺激素的釋放，進而導致血液中的激素減少，促使更多的甲狀腺激素分泌，最終導致甲狀腺亢進。

• 4.其它因素：長期壓力過大、憂慮、恐慌、緊張、各種細菌和病毒感染等都有可能會使甲狀腺激素分泌增多，從而引起甲狀腺亢進。

四、甲亢的預防

• 1.合理膳食：在日常飲食中，要避免攝取過多的含碘食物。可以多吃大豆、香菇、牛奶等富含B群維生素的食物，以此補充身體所需。

• 2.適量運動：適量的運動不但能提高人體的免疫功能，還能降低交感神經興奮性、提高迷走神經興奮性，調節人體的內分泌，促進新陳代謝的正常轉運。

• 3.定期體檢：從事高強度工作、經常熬夜、生活不規律的人更容易患甲亢，定期體檢能做到早發現、早治療。

• 4.充足睡眠：睡眠缺乏會導致甲狀腺激素分泌增多，確保充足的睡眠，減少情緒波動有助於預防甲狀腺亢進。

• 5.其它：戒煙戒酒，科學減重等都有利於預防甲狀腺亢進的發生。

編輯:Dr Sophia

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參考文獻

[a] 李家敬1, 范文昌2. 甲亢及甲亢术后人群的营养与药膳[J]. 食品界, 2023, (8):67-69.
[b] 欧阳军. 预防甲亢，从一点一滴做起[J]. 科学之友, 2023, (5):68-70.